写于 2018-10-19 11:12:04| 永利国际娱乐官网| 专栏

边境分离可能导致抑郁症和疾病

目前的联邦政策将儿童与非法越境的父母分开进入南部边境的美国已经从多个角度引起了人们的担忧

这种分离可能对儿童及其父母的精神健康造成影响

Paul Spiegel是约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院人道主义卫生中心的主任

在加入Hopkins之前,Spiegel在联合国难民事务高级专员办事处(UNHCR)工作了14年多,开始了艾滋病项目并担任公共卫生他还曾与疾病控制和预防中心(CDC)以及无国界医生组织的紧急难民事务处合作

在这些不同的能力范围内,Spiegel为许多人道主义危机提供援助,包括叙利亚难民大规模抵达希腊在2016年新闻周刊与斯皮格尔谈到了孩子们在没有父母可以拥有的情况下拘留设施的情况矿石位于德克萨斯州Tornillo,靠近美墨边境的无证未成年移民临时拘留中心,于2018年6月18日在墨西哥奇瓦瓦州的Valle de Juarez看到

幼儿与父母的强迫分离可能很长心理健康后果Herika Martinez / AFP / Getty Images您对边境发生的事情有多久了解

据我们所知,目前的活动是在四月或稍早开始但我们在难民专员办事处时,特别是在北三角地区[由萨尔瓦多,危地马拉和洪都拉斯组成]逃离暴力和迫害这些国家正在发生的事情并不新鲜有关家庭分离政策的变化最近才明白,这是美国政府将要强制执行的政策,我们对如何了解这种分离会影响心理健康吗

在这些幻灯片中看到本周所有最好的照片这里有大量的数据,主要源于疾病预防控制中心1995年至1998年进行的不良儿童经历或ACE研究

这项研究发现创伤事件如此离婚,与父母分离,被收入寄养家庭或性虐待或身体虐待对儿童产生非常不利影响这些影响是累积的;不止一次创伤,特别是超过四次,后果越来越严重当时,结果令人惊讶当儿童被强行与父母分开而没有得到任何信息而且无法与父母交流时,这是一种创伤事件并非如此,这不是他们的第一次创伤事件,因为他们来自许多国家的暴力事件

所以这种分离增加了他们已经经历过的创伤儿童的长期创伤会影响他们的大脑结构因为它还没有完全形成毒性压力使大脑进入连续的飞行或战斗模式我们的飞行或战斗反应对于处理眼前的危险非常重要但通常我们会在很短的时间内保持这种模式你唐,想要连续几个星期一天24小时都处于这种状态这种长期状态如何改变大脑架构

途径和机制是复杂的,涉及从大脑出来的神经递质的反应性的变化最简单的理解方法是考虑当我们处于很大的压力时我们如何反应,然后想象日复一日地继续从不关闭研究表明,接触儿童的慢性压力会影响大脑这些变化的可见后果是什么

对于许多孩子来说,创伤会加剧学习困难有些孩子可能更容易受到药物滥用增加抑郁症和创伤后应激障碍也是问题如果孩子有精神健康状况的遗传倾向,这样的事件可能有助于带来那项ACE研究跟踪儿童多年,发现糖尿病,心血管疾病甚至早期死亡的儿童经历过多次创伤,而不是那些没有这种情况的儿童死亡的持续时间是否与后果的严重程度有关

创伤的数量,强度和长度都很重要 因此,孩子与父母快速团聚可以帮助减少后果吗

可能这取决于孩子们如何被治疗,这也将产生影响你越早停止分离越好,但伤害已经完成Paul Spiegel在2015年希腊 - 马其顿边境Paul Spiegel什么是心理健康对父母的后果

成年人更健壮,因为他们的大脑已经形成但是父母可能会经历抑郁和功能障碍创伤也可能加剧任何现有的疾病,特别是心理健康有一些缓解因素强大的家庭或其他支持不同于完全孤立的部分什么与其他分居相比,这种情况是独一无二的,就是没有大家庭存在对于有监禁父母的孩子,这种分离对任何孩子都不利,但通常其他家庭成员都在附近

在这种情况下,父母逃离了国家和他们的孩子出于对安全的关注,他们现在在一个没有社区或立即支持的国家分开了吗

有没有办法帮助防止这些长期后果占用这些孩子

到目前为止,最好的答案是首先不要这样做这种创伤是可以避免的但是如果将孩子从父母身边带走,重要的是他们处于一个安慰的氛围中,给予足够的信息并能够与他们的父母或监护人交谈我们现在已经听说有关拘留设施的社会工作者不允许接触年幼的孩子的报道有时担心接触会导致虐待很重要但是你也希望受过训练的人有能力安慰这些孩子不这样做有助于压力和创伤什么时候与父母分开适当

“儿童权利公约”(“儿童权利公约”)第9条规定,儿童不应与父母分开,除非儿童符合儿童的最佳利益

如果您不确定有孩子的成年人是否真的是他们的家长或监护人,如果您不确定孩子是否受到虐待或是否有人担心贩运,那么分居是合适的,否则,孩子不应该分开美国是唯一没有签署CRC的国家但这并不能阻止该国不得不遵循它,因为这是普通法任何联邦卫生当局都可以介入吗

美国儿科学会一直非常坦率地说,这种分离类似于虐待儿童

卫生和人类服务部将不得不处理这种分离的后果

难民安置办公室是HHS的一部分,已经有大约10,000人无人陪伴需要寻找住所或寄养的未成年人现在还有2,000名儿童,他们从来没有无人陪伴的未成年人,但现在你能否将这种情况置于全球范围内

据我所知,美国是唯一将儿童与寻求庇护的家庭分开的国家当难民抵达希腊的海滩时,家人总是在一起这样做几乎是神圣不可侵犯在人道主义工作的世界里,任何时候你都有一个无人陪伴的未成年人,你要做的第一件事就是接触追踪,以便家人可以再次完整我们所看到的与这些价值观相反,这就是令人如此令人不安的情况这种情况与利比里亚正在发生的情况不同,儿童被迫成为士兵,毒品,杀人和犯下其他可怕行为的地方但美国所做的事情是不必要的为什么你可能会把孩子带离家庭,从而伤害他们

世界各地的儿童都发生了更糟糕的事情,但这是由联邦政府自愿自愿完成的,没有法律规定他们必须这样做是否会产生其他潜在的后果

一些研究表明,对儿童重复创伤也会损害社会资金当这些儿童返回祖国或获得庇护时,他们需要支持一切从学习到医疗保健这些行为是错误的,因为谁会想让任何一个孩子的事情变得更糟首先,我们也应该了解财务影响